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La ley 24.901. Sistema de prestaciones basicas para personas con necesidades especiales.

balanzaAVISO: El contenido de este artículo y sus comentarios no reemplazan el asesoramiento legal por parte de un abogado

La ley 24.901, promulgada el 2 de diciembre de 1997, tiene por objetivo contemplar  acciones de prevención, asistencia, promoción y protección para brindar una cobertura integral a necesidades y requerimientos de personas con necesidades especiales. Esta ley determina que las obras sociales o en su defecto el Estado serán quienes estén obligados a dar cobertura total a las prestaciones enumeradas.

Determina una cobertura integral en:  

Prestaciones de carácter preventivo.

“La madre y el niño tendrán garantizados desde el momento de la concepción, los controles, atención y prevención adecuados para su óptimo desarrollo físico-psíquico y social. En caso de existir además, factores de riesgo, se deberán extremar los esfuerzos en relación con los controles, asistencia, tratamientos y exámenes complementarios necesarios, para evitar patología o en su defecto detectarla tempranamente. Si se detecta patología discapacitante en la madre o el feto, durante el embarazo o en el recién nacido en el período perinatal, se pondrán en marcha además, los tratamientos necesarios para evitar discapacidad o compensarla, a través de una adecuada estimulación y/u otros tratamientos que se puedan aplicar. En todos los casos, se deberá contemplar el apoyo psicológico adecuado del grupo familiar” (art. 15)

Prestaciones de rehabilitación.

La ley entiende por prestaciones de rehabilitación aquellas que “mediante el desarrollo de un proceso continuo y coordinado de metodologías y técnicas específicas, instrumentado por un equipo multidisciplinario, tienen por objeto la adquisición y/o restauración de aptitudes e intereses para que un persona con discapacidad, alcance el nivel psicofísico y social más adecuado para lograr su integración social; a través de la recuperación de todas o la mayor parte posible de las capacidades motoras, sensoriales, mentales y/o viscerales, alteradas total o parcialmente por una o más afecciones, sean estas de origen congénito o adquirido (traumáticas, neurológicas, reumáticas, infecciosas, mixtas o de otra índole), utilizando para ello todos los recursos humanos y técnicos necesarios” (art.15)  

En todos los casos se deberá brindar cobertura integral en rehabilitación, cualquiera fuere el tipo y grado de discapacidad, con los recursos humanos, metodologías y técnicas que fuere menester, y por el tiempo y las etapas que cada caso requiera.  

Prestaciones terapéutico-educativas

“Se entiende por prestaciones terapéuticas educativas, a aquellas que implementan acciones de atención tendientes a promover la restauración de conductas desajustadas, adquisición de adecuados niveles de autovalimiento e independencia, e incorporación de nuevos modelos de interacción, mediante el desarrollo coordinado de metodologías y técnicas de ámbito terapéutico, pedagógico y recreativo” (art.16)  

Prestaciones educativas

Aquellas que desarrollan tecnologías de enseñanza – aprendizaje mediante programación sistemática diseñada acorde a las diferentes necesidades. Comprende tanto escolaridad como capacitación laboral.  

Prestaciones asistenciales

Cobertura de requerimientos básicos esenciales como vivienda, alimentación, atención especializada acorde a las necesidades y situación socio – familiar de la persona contemplando prestaciones alternativas al grupo familiar en el caso de ser necesario.  

Servicios contemplados:

  • Estimulación temprana
  • Educación inicial
  • Educación general básica
  • Formación laboral
  • Centro educativo terapéutico
  • Centro de día
  • Centro de rehabilitación psicofísica
  • Rehabilitación motora: tratamiento rehabilitatorio, provisión de prótesis, órtesis, ayudas técnicas
  • Atención odontológica integral
  • Sistemas alternativos al grupo familiar: hogares, pequeños hogares y residencias
  • Prestaciones de apoyo
  • Transporte  

Prestaciones complementarias:

  • Apoyo económico para la persona discapacitada y su familia por medio de beneficios y subsidios
  • Atención domiciliaria especializada - Iniciación laboral
  • Cobertura del costo total en medicación.  

La ley 24.901, cubre casi todas las áreas básicas de atención. No hace falta dictar más leyes que son redundantes y parciales, lo que sí hace falta es hacer cumplir esta ley que tiene ya más de diez años de vigencia y que abarca a todo un colectivo de personas con necesidades especiales en torno a educación y tratamientos.  

Lo que resulta necesario cambiar es la reglamentación de esta ley porque en muchos aspectos no contempla las necesidades de tratamiento de las personas con TGD. Por ejemplo, en las diferentes normas en las que se reglamenta la ley 24.901 y también en los diferentes decretos reglamentarios del Ministerio de Salud y demás disposiciones, no se contempla ni la cantidad de horas ni recursos de personal necesario para la atención de las personas con diagnóstico de autismo, especialmente en lo relativo a las intervenciones tempranas intensivas.

Tampoco es adecuado el nomenclador existente ni la organización de los centros tal como se pretende. Todo ese vacío normativo, lleva inevitablemente a tener que cubrirlo mediante los recursos de amparo, con el desgaste que ello implica.

Otro punto importante para revisar y que también se desprende de las disposiciones de esta ley, es el poder generar mecanismos ágiles para la habilitación de nuevos centros e instituciones, ya que los mecanismos actuales no se ajustan a la celeridad que debería darse frente a la ausencia manifiesta de centros especializados.

Tampoco existe desde el espacio público ningún servicio que contemple prestaciones para personas con diagnóstico de TGD que tengan sustento en evidencia científica actual.

Todo lo que ofrece el Estado son intervenciones parciales y deficitarias, desde el abordaje psicoanalítico, que tiene abrumadora evidencia científica como perjudicial en intervenciones para personas con diagnóstico de autismo.  

El dividir los esfuerzos y luchas en promulgar leyes que mencionen las diferentes etiquetas diagnósticas, y que son redundantes con leyes ya vigentes, para lo único que sirve es para dividir energías y promocionar políticos que no están compenetrados con las necesidades de tratamiento y cobertura de las personas con TGD.

Sería muy importante no perder tiempo, recursos, ni las ganas de las familias en movilizarse en un nuevo proyecto de ley, siendo que tenemos una ley, vigente desde hace más de diez años, y que contempla todas las necesidades. Hoy tenemos además, la Convención Sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad, aprobada por la ley 26.378.

Lo fundamental sería, en principio, hacer cumplir las leyes que ya tenemos y también lograr que su reglamentación sea la adecuada y ajustada a las necesidades de los tratamientos con probada evidencia científica para las personas con diagnóstico de TGD.

Todas las normativas vigentes relacionadas con las misiones y funciones del Servicio Nacional de Rehabilitación, así como también legislación de interés para las personas con discapacidad, su familia y los prestadores de servicios de atención, consultar en la página del Servicio Nacional de Rehabilitación.

AVISO: El contenido de este artículo y sus comentarios no reemplazan el asesoramiento legal por parte de un abogado

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Comentarios

consulta por tope

Hola, Lis..
yo tengo un servicio de salud, que es de la legislatura porteña..no es obra social...me estan hablando de topes...quiero ir a defender las horas de mi hija, que ya las tiene hace un año por derecho...ahora quieren reveer para el 2016.
tengo entendido, como lei en respuestas anterioes, que el tope es en base a los reintegros que a ellos les hacen, y por ende no quieren hacerse cargo de la diferencia....como hago en este caso..porque la ley igual es igual para todos la 24901...
estoy muy angustiada, porque iniciar acciones legales, seria el colmo de los colmos...sabiendo que hablamos de la legislatura.
saludos! y gracias

autismo

Hola
Quiero consultarle sobre un inconveniente que tengo con una prepaga, mi hijo estaba siendo tratado con un determinado prestador y de buenas a primeras me dicen que ya no trabajan con ese prestador y por ende debo elegir otro. el tema es que no quiero cambiar de prestador porque mi hijo se acostumbro al profesional y porque ademas este prestador es especializado en la discapacidad que tiene mi hijo.
mi pregunta es: puedo permanecer en el prestador q eligo y la prepaga tiene obligacion de cubrirme esa prestacion.
Gracias

transporte

hola no se si podras contestarme esta duda la verdad mi hijo es autista ,hiper activo,retraso mental leve mi obra social es unión personal prepaga hace dos años y medio q mi hijo esta llendo a un colegio especial el ya tiene 11 años hace dos años y medio q la obra social no quiere cubrir el transporte excusa de ellos es q solo se cubren a personas con discapacidad motora el transporte a nosotros nos cobra 1400$ x mes como puedo hacer para q la obra social me cubra el transporte mi hijo tiene todos los papeles q tiene q tener y tengo dos hijos mas q van a colegio publico asi podemos pagar el transporte d mi hijo t agradecería tu respuesta un concejo ya q no se como hacer

escolaridad y reintegros

Hola mi pregunta es la siguiente estamos haciendo el tramite de certificado de discapacidad para nuestro hijo de 3 años que tiene un trastorno de lenguaje,el año pasado empezó el jardín en un jardin estatal con 25 alumnos entro en el mes de julio porque estaba en lista de espera con una larga adaptación,la pediatra y su psicóloga recomienda un jardín de menos chicos por suerte encontramos un jardín privado con 9 nenes.
mi pregunta es si la pediatra y la psicóloga me dicen que mi hijo tiene que estar mas contenido seria lógico que se haga cargo la obra social de darme todos los meses el reintegro del jardín para que mi hijo este mejor ya que el hace una terapia y el jardin es algo importante y recalcado también por la neuróloga que si o si tiene que ir al jardín.
Estamos un poco perdidos y cansados ya que la única persona afectada es nuestro hijo

requisitos

buen dia! soy profesora especializada en discapcidad y licenciada en gestion de la educacion especial, tengo 18 años trabajando en integracion e inclusion escolar, como deberia hacer para figurar en las cartillas de obras sociales y prepagas?, alguien sabe cuales son los requisitos?, muchas gracias!

Terpaia de apoyo para padres

Hola Lis mi hijo tiene un certificado de discapacidad diagnostico TEA, despues de mucho pelear me cubren las terapias salvo de de apoyo para padres, solo me cubrieron 10 secciones sin pagar coseguro ya que es una prepaga. Estan obligados a pagar la terapia de apoyo para padres como parte del tratamiento de mi hijo? Ellos argumentan que la terapia es para mi por eso debo pagar el coseguro.

cobertura geriatrico

ESTIMADA
La obre social OSMATA paga gsriatrico donde mi madre esta isntitucionalizada desde hace 6 años, padece Alzheimer, y en la actualidad se alimenta con boton gastrico y no camina.
Me estan diciendo que tiene un tope para el pago de los mismos y que la familia debe hacerse cargo de las diferencias como resultado de los aumentos. Mi madre posee certificado de discapacidad.
Quisiera por favor que pudiera orientarme al respecto.
L afelicito por la informacion que posee el sitio, es de una valiosa ayuda.
atte

hola buenas tardes, me han

hola buenas tardes, me han diagnosticado a mi nene de dos años y medio con TEA. estamos esperando el turno con la junta medica para el certificado de discapacidad que tardara de dos a tres meses. mientras tanto la neurologa le mando sesiones de fonouadiologa neurolinguistica , terapia ocupacional y psicologa cognitiva conductual por receta con diagnostico tea. pero mi obra social GALENO me dice que busque por cartilla pero no son especialistas en esas ramas las que ellos tienen. ellos no tendrian que reintegrarme las sesiones en los lugares que si trabajan con tea? desee ya muchas gracias

Escuela especial queno cumple con las hs aprobadas para integrac

Hola, mi consulta es porque la escuela especial que hace la integración de mi hijo de 8 años en escuela privada comun, no cumple con lo solicitado por la profesional (neurologa) que pidió 20hs semanales apoyo a la integración escolar. La obra social me las aprobó pero la institución privada especial solo le asiste a mi hijo a la escuela que va 6hs semanales. A quien debo acudir por este reclamo. Dentro del marco legal /jurídico hay algun art. que me pueda respaldar y que me den lo que corresponde (20hs semanales) gracias

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Dr. Radut | story